Dados do Trabalho

Título

ESTRATÉGIAS PARA SUPERAR A RESISTÊNCIA A DROGAS EM MIELOMA MÚLTIPLO

Introdução

O Mieloma Múltiplo (MM) é um tipo de câncer caracterizado pela proliferação desregulada de células plasmáticas na medula óssea. É a segunda malignidade hematológica mais incidente, afetando principalmente a população idosa. Nas últimas décadas, avanços nas abordagens terapêuticas têm melhorado o seu manejo e a sobrevida dos indivíduos com a condição. No entanto, o MM ainda permanece sem cura definitiva, e a resistência aos medicamentos utilizados para seu tratamento continua a ser um desafio que exige o desenvolvimento de novas estratégias para alcançar melhores prognósticos.

Objetivo

Analisar as principais abordagens terapêuticas que buscam superar a resistência a drogas em mieloma múltiplo.

Método

Foi realizada uma revisão literária, utilizando as bases de dados PubMed para identificar e selecionar os artigos relevantes nos últimos 5 anos, com os descritores "Multiple Myeloma" e "Drug Resistance". Foram encontrados 17 artigos, os critérios de inclusão foram: revisão sistemática ou ensaio clínico, com foco na resistência a drogas e mieloma múltiplo, sendo excluídos os artigos que não abordaram tais critérios. Ao todo, 10 artigos foram usados como embasamento desse estudo.

Resultados

Os estudos abordam estratégias terapêuticas para o manejo do MM resistente. Sabe-se que resistência a fármacos no MM é um fenômeno multifatorial, que complica o tratamento e eleva a taxa de recidiva da doença. Assim, diante desse desafio, sugerem-se abordagens como a imunoterapia com células T modificadas com receptor de antígeno quimérico (CAR-T), tal conduta demonstrou uma eficácia no tratamento do MM recidivante e refratário, apresentando,uma Taxa de Resposta Global de 77%. Outra possibilidade é combinação de flavonoides com Bortezomibe, compostos que inibem proteínas antiapoptóticas e reduzem fatores de proliferação celular, potencializando efeitos anticancerígenos de medicações e melhorando a apoptose das células tumorais. Por fim, inibidores de proteassoma combinados a imunomoduladores têm evidenciado benefícios significativos, como a redução das cargas tumorais e a estimulação do sistema imunológico, potencializando e melhorando a taxa de resposta.

Conclusão

O estudo evidencia a eficiência da imunoterapia com células CAR-T, bem como a combinação de fármacos como o Bortezomibe e flavonóides no tratamento do MM. Essas condutas, ao modular o sistema imune e ativar a apoptose celular, representam uma evolução importante no manejo dessa doença intrincada.