Dados do Trabalho

Título

Associação Entre Neoplasias Intestinais e a Doença de Crohn: Uma revisão de Literatura

Introdução

A doença de Crohn (DC) é uma inflamação crônica do trato gastrointestinal que pode afetar qualquer parte do sistema digestório​. A inflamação persistente e a cicatrização constante no intestino estão associadas a um aumento do risco de neoplasias , uma vez que promovem alterações celulares e genéticas de forma incessante. A relação entre a doença de Crohn e as neoplasias intestinais é complexa e multifacetada, podendo resultar em várias complicações significativas.

Objetivo

Realizar uma revisão integrativa da literatura acerca da relação entre neoplasias intestinais e a Doença de Crohn.

Método

Foi realizada uma revisão de literatura na base PubMed com os descritores "Intestinal Neoplasms" e "Crohn Disease". Foram incluídos artigos publicados de 2019 a 2024, em inglês. Os critérios de inclusão englobam estudos clínicos, metanálises, ensaios clínicos randomizados e revisões sistemáticas. Dos 12 artigos identificados, 7 foram selecionados para análise.

Resultados

A análise revelou maior incidência de câncer colorretal em pacientes com Doença de Crohn (DC) perianal, com um aumento de 50% no risco de câncer anal. Pacientes com câncer colorretal associado à Doença Inflamatória Intestinal (DII) apresentam pior sobrevida devido a características histológicas agressivas e menor taxa de ressecções. A estenose colorretal em DII é um fator de risco para neoplasia colorretal (NCR), especialmente na colite ulcerativa (CU), mas não para adenocarcinoma colorretal associado à neoplasia (ACRN) ou em pacientes com DC. A prevalência de adenocarcinoma da vesícula biliar em pacientes com DC foi de 1,15 por 1000, com baixa sobrevida em 5 anos e diagnóstico desafiador devido a sintomas inespecíficos. Pacientes com DC apresentam risco aumentado de cânceres intestinais.

Conclusão

A Doença de Crohn (DC) demonstrou ser um importante fator de risco para câncer colorretal, especialmente em pacientes com a forma perianal, que apresentam risco elevado. Pacientes com Doença Inflamatória Intestinal (DII) apresentam menor taxa de sobrevida devido à baixa diferenciação da neoplasia. Embora a incidência de câncer colorretal associado à DC seja alta, são necessários mais estudos para melhorar o rastreamento e proporcionar um melhor prognóstico para esses pacientes.